噪聲危害知識及防護

噪聲是一種由各種不同頻率及強度的聲波雜亂無(wú)章組合在一起的聲音，通常認為：凡是不需要的，使人厭煩的，起干擾作用的聲音統稱(chēng)噪聲。隨著(zhù)我國工業(yè)化進(jìn)程的加快，噪聲危害問(wèn)題日漸突出，目前我國有一千多萬(wàn)工人在高噪聲環(huán)境下工作，其中有一百多萬(wàn)人患有不同程度的聽(tīng)力損失疾病。根據我們克拉瑪依地區近幾年職業(yè)健康體檢資料顯示：噪聲性耳聾已上升為主要職業(yè)病，所以，對噪聲的控制和防護已刻不容緩。

首先，噪聲對聽(tīng)力的危害是特異性的，它主要損傷人耳耳蝸毛細胞，聽(tīng)力損傷的發(fā)展主要分三個(gè)階段：一是聽(tīng)力損失階段：主要指高頻聽(tīng)力下降，有時(shí)累及語(yǔ)頻，但聽(tīng)力理解語(yǔ)言的方面仍然正常。二是聽(tīng)力損傷階段：主要是語(yǔ)頻聽(tīng)力下降在26—70分貝，在生活中語(yǔ)言交流有障礙。三是耳聾：語(yǔ)頻聽(tīng)力下降大于70分貝以上，個(gè)體在日常生活中語(yǔ)言交流和理解方面有完全困難，聽(tīng)不到聲音。  

其次，噪聲對身體其它系統也有影響，稱(chēng)之為非特異性影響，包括：

1、神經(jīng)系統影響：噪聲導致大腦皮層興奮或抑制功能的平衡失調，引起耳鳴、煩惱、影響睡眠、注意力不集中、反應遲鈍，影響工作能力和效率，導致記憶呼減退、情緒不穩定、易發(fā)怒。

2、心血管系統影響：心跳加快或減慢，血管痙攣、血壓升高，導致心血管疾病加重。

3、消化系統影響：消化不良、食欲不振，惡心、嘔吐，導致胃病和胃潰瘍發(fā)病率增高。

4、對生殖系統影響：長(cháng)期接觸噪聲導致婦女月經(jīng)失調，男子精子質(zhì)量下降，引起不孕。

一般情況下，只要聽(tīng)覺(jué)系統得到保護，噪聲就不至于引起身體其它系統的疾病。

噪聲對人體的干擾程度取決于噪聲的性質(zhì)、強度、頻率、和接觸時(shí)間和個(gè)體差異，現實(shí)中，我們不可能生活在無(wú)聲的世界里，讓工廠(chǎng)的機器設備停止運轉，但我們可以利用噪聲的特性控制噪聲。

第一是工程控制：在設計階段采用低頻、低強度的設備，以達到設備的本質(zhì)安全。

第二是設備防護：通過(guò)控制設備運轉速度，調節設備頻率，增加消音、隔音設施。

第三是空間或距離防護：擴大廠(chǎng)房面積、在廠(chǎng)房?jì)劝惭b吸音裝置以減小反射聲；對高噪聲設備單獨進(jìn)行隔離、屏蔽，增加噪聲源與人員密集區的防護距離。

第四是時(shí)間防護：按國家衛生標準規定，工作場(chǎng)所作業(yè)人員每天連續接觸噪聲8小時(shí)，噪聲強度的衛生限值為85dB。對于每天接觸不足8小時(shí)，可根據實(shí)際接觸噪聲的時(shí)間，按接觸時(shí)間減半，噪聲聲級衛生限值增加3分貝的原則，確定其噪聲強度限值，但最高值不得超過(guò)115 dB。因此，企業(yè)可通過(guò)輪班或巡檢，限制在噪聲源的暴露時(shí)間來(lái)達到此目的。

第五是個(gè)人防護：上述措施仍不能達到理想的防護效果的情況下，應進(jìn)行聽(tīng)力保護措施，它包括：

（一）就業(yè)前和工作期間聽(tīng)力測定和健康檢查：個(gè)體的敏感性在噪聲聽(tīng)力損傷進(jìn)展中起一定的作用，聽(tīng)力損傷與先天遺傳因素或胚胎時(shí)期受損，以及后天因素：年齡、疾病、外傷、藥物的影響，因此，就業(yè)前禁忌癥檢查尤為重要，檢查中發(fā)現有明顯的聽(tīng)覺(jué)器官、心血管、神經(jīng)系統器質(zhì)性疾病者則避免從事高噪聲作業(yè)，減少噪聲性耳聾和心血管疾病的發(fā)病率。就業(yè)后定期聽(tīng)力測定有助于監測內耳聽(tīng)力受損情況和噪聲控制效果，以便采取相應的保護措施，以防止聽(tīng)力下降進(jìn)一步發(fā)展。聽(tīng)力測定應在停止噪聲暴露16小時(shí)后進(jìn)行，以便使受測者從噪聲性暫時(shí)聽(tīng)閾位移中恢復過(guò)來(lái)。

（二）個(gè)人防護用品佩戴：個(gè)人防護用品佩戴應注意保護器的特定類(lèi)型、式樣和效果，注意衛生、不適、過(guò)敏反應 。